بخش پزشکی هسته ای



بخش پزشکی هسته‌ای به مساحت قریب به 2000 مترمربع یکی از بزرگ‌ترین بخش‌های پزشکی هسته‌ای در ایران و خاورمیانه است که در فاز دو بیمارستان رضوی در سال 1392 آغاز به کار کرده است. این مرکز شامل سه قسمت اصلی تصویربرداری تشخیصی، درمانی و سیکلوترون بوده و با دارا بودن فضای فیزیکی وسیع، بخش درمان، تصویربرداری پیشرفته نظیر SPECT, SPECT/CT, PET/CT خدمات تشخیصی و درمانی ویژه‌ای را به بیماران ارائه می‌دهد. 
در پزشکی هسته‌ای با استفاده از مقادیر کم رادیوداروها بر اساس نوع اسکن درخواستی به صورت تزریقی، خوراکی و استنشاقی به بیمار داده شده و سپس، در بدن قادر به تصویربرداری با دوربین گاماست. در این روش، رادیوداروی تزریقی منجر به تشعشع گاما شده، از طریق دوربین‌های تصویربرداری پزشکی هسته‌ای ثبت می‌شود و با استفاده از روش پزشکی هسته‌ای، معمولا اطلاعاتی از بیماری به دست می‌آید که پزشک قادر به شناسایی بیماری در مراحل ابتدایی بیماری خواهد بود. 

تصویربرداری
این بخش از مرکز پزشکی هسته‌ای بیمارستان فوق تخصصی رضوی دارای سه دستگاه تصویربرداریSPECT SPECT/CT و PET/CT است که برای مقاصد تصویربرداری تشخیصی ذیل استفاده می‌شود. 
- اسکن قلب برای ارزیابی ایسکمی و وایابلیتی قلب
- اسکن پرفیوزن مغز برای ارزیابی صرع، اختلال بویایی و مرگ مغزی
- اسکن استخوان برای ارزیابی تومورهای اولیه و متاستاز دهنده به استخوان
- اسکن کلیهDTPA-DMSA-CAPTOPRIL
- VCUG برای ارزیابی برگشت ادرار از مثانه به حالب
- اسکن تخلیه معده
- لنفوسینتی گرافی برای پیدا کردن گره لنفاوی پیشاهنگ
- پرفیوژن ریه برای ارزیابی آمبولی ریه
- ونتیلاسیون ریه برای ارزیابی آمبولی ریه
- تیروئید برای بررسی ندول تیروئید و پرکاری/ کم کاری تیروئید
- RBC برای همانژیوم کبدی و ارزیابی خونریزی گوارشی
-- پاراتیرویید برای بررسی علل پرکاری پاراتیروئید
- داکروسیتوگرافی برای ارزیابی مجاری اشکی
- اسکن مجاری صفراوی برای بیماران با شک به کوله سیستیت حاد
- ارزیابی بیماران مبتلا به بیماریهای بدخیم با PET/CT
- اسکن گالیوم 67 برای ارزیابی عفونت گوش، لنفوم
- اسکن گالیوم برای ارزیابی ترانزیت روده بزرگ

درمان
این بخش از این مرکز پیشرفته دارای سه اتاق مجزا با امکانات کامل مانیتورینگ به صورت شبانه‌روزی آماده ارائه خدمات به بیماران با مشکلات زیر است:
- سرطان تیروئید تمایزیافته با I-131
- تومورهای نورواندوکرین مقاوم به درمان با Lu-177-DOTATATE 
- سرطان پروستات مقاوم به درمان با Lu-177-psma 
- نروبلاستوما و فئوکروموسیتوما با I-131-MIBG

این مرکز هم‌چنین برای درمان‌های سرپایی نظیر متاستازهای استخوانی گسترده، رادیوسینوکتومی برای موارد ارتریت‌های التهابی، بیماران هموفیلی و نیز پرکاری تیروئید خدمات ویژه‌ای را ارائه می‌دهد.

تولید رادیودارو
بیمارستان رضوی دومین مرکز خصوصی دارای سیکلوترون در ایران بوده و علاوه‌بر دستگاه سیکلوترون شامل بخش‌های تولید، Qc و Dispense است. در واقع، دستگاه سیکلوترون نوعی شتاب‌دهنده ذرات است که از طریق برقراری دو میدان مغناطیسی و الکتریکی باعث شتاب ذراتی نظیر پروتونو نوترون می‌شود. هدف از این عمل، تولید انرژی لازم در ذره برای ایجاد واکنش هسته‌ای و تولید ایزوتوپ‌ها یا رادیونوکلوئیدهایی است که استفاده پزشکی دارند.
داروهای تولید شده در قسمت سیکلوترون شامل FDG, Ga-PSMA, Ga DOTA, NaF, FET است که در بین این اقلام، بیمارستان رضوی نخستین و تنها مرکز تولید کننده NaF, FET است و داروهای Ga-PSMA, Ga DOTA تنها در این مرکز و سازمان انرژی اتمی تولید می‌شود که به خاطر عمر نیمه کوتاه داروهای یاد شده، این اقلام به صورت انحصاری در شرق کشور در بیمارستان رضوی تولید می‌شود. دو پروژه تولید Ga citrate و F-PSMA بدون نیاز به تهیه ژنراتور گالیوم از سازمان انرژی اتمی کلید خورده که در حال بررسی نهایی و آزمایش بر روی حیوانات آزمایشگاهی است.
داروی تهیه شده از نظر خلوص رادیوشیمیایی و رادیونوکلوئیدی و میکروبیولوژی در فضاهای تعبیه شده برای کنترل کیفیت دارو و اتاق کنترل کیفیت و آزمایشگاه میکروبیولوژی مورد بررسی قرار می‌گیرد. هم‌چنین این مرکز دو سیستم مانیتورینگ یا پایش محیطی ا ز نوع قابل حمل دارد.
هم‌چنین افراد شاغل در این بخش از نظر بهداشت حرفه‌ای مورد سنجش قرار گرفته و میزان پرتوگیری آن‌ها در این بخش به صورت مستمر پایش می‌شود.
درمان بیماران لنفوم مقاوم به درمان با Lu-177-DOTA-RITOXIMAB، درمان بیماران مبتلا به سرطان پوستی با داروی Re-188، تولید رادیوداروی F-18-PSMA، تولید رادیوداروی Ga-68-cytrate و هم‌چنین صادرات داروی F-18-FDG به شهرهای درخواست کننده دارو از چشم‌اندازهای آینده این مرکز است.